На новой машине – на помощь людям

В 2023 году накануне Дня медицинского работника больницы Омской области получили 27 машин – 12 автомобилей скорой помощи, из них пять ГАЗов и семь УАЗов класса «В», и 15 передвижных ФАПов, два из которых оборудованы флюорографами.

Новая техника была куплена на средства, выделенные в рамках федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации» национального проекта «Здравоохранение».

Четыре машины были переданы Омской центральной районной больнице и направлены на подстанции поликлиники, Сибирской врачебной амбулатории, а также Красноярской и Иртышской участковых больниц. Прошло уже полгода, и теперь медики в полной мере испытали новую технику на практике.

Новые возможности

Оксана Александровна Логаева, фельдшер скорой помощи Иртышской участковой больницы, медик с тридцатилетним стажем, очень довольна техникой, полученной по нацпроекту. Новая машина полностью оборудована для оказания всех видов скорой медицинской помощи и взрослым, и детям. Вместе с машиной поступили медицинские укладки – комплект медицинских принадлежностей, для удобства перемещения и хранения упакованный вместе, – для реанимации, родовспоможения, помощи при травмах. Есть не только большие кислородные баллоны для самой машины, но и маленькие, которые удобно носить с собой. Есть современное оборудование для инфузионной терапии – можно подключить систему дома у пациента и спокойно препроводить его в машину. Есть сумка-холодильник с регулируемой температурой.

– Всё новое оборудование полностью мобильное, все аппараты лёгкие, современные, функциональные, работе на них легко обучиться, – рассказывает фельдшер «скорой помощи».

Оксана Александровна застала ещё старый парк газелей – заслуженных, но не слишком комфортных. У нового автомобиля не просто гораздо лучше проходимость и мягче ход, но и просторный, хорошо освещённый салон, где врач может ходить в полный рост, передвигать носилки и работать с пациентом с разных сторон. Кондиционер – это прохлада летом, критичная для сердечников, а благодаря печке даже в морозы внутри тепло. Машина оборудована и укомплектована всем необходимым для дезинфекции и уборки. После каждого пациента проводится кварцевание.

– Даже передние сидения мягкие. Это важно. Мы, бывает, за сутки проезжаем по восемьсот километров. Амортизация происходит не только у машин, но и у позвоночников врачей. В машине есть удобные выдвижные подножки – ходячие пациенты могут сами подняться внутрь. Есть холодильник и холодовые пакеты, благодаря которым мы довозим ампутированные конечности до хирургии, – перечисляет Оксана Александровна. – Есть кровоостанавливающие губки, облегчающие работу с ранами. Есть термоодеяла: летом накроешь после теплового удара, и человеку становится прохладней. А зимой будут пациенты с большими общими охлаждениями. Такого человека нельзя быстро греть, так как возникает опасность отрыва тромбов. Укутаешь его термоодеялом, выключишь печку и везёшь в больницу. Казалось бы, одеяло – мелочь, а кто-то грамотный о ней подумал и облегчил нашу работу.

Приедем в любом случае

Подстанция Иртышской ЦБ обслуживает Иртышское, Усть-Заостровское и Розовское сельские поселения, а также садоводческие товарищества и дачные посёлки в этом направлении. Позади летний сезон с его многочисленными травмами на стройках и приусадебных работах, частыми вызовами с жалобами на высокое давление и инсульты. Идёт осень, которая, как и весна, отмечена обострением хронических заболеваний. А впереди зима – особенно сложное для медиков время с массовыми ОРЗ и ОРВИ.

– Мы не всегда успеваем приехать так быстро, как людям хотелось бы, – делится Оксана Александровна. – Бывают загруженные дни, сложные вызовы. Нас могут перехватить по дороге из-за ДТП или родов. Но люди никогда не остаются без поддержки. Диспетчер предупреждает, что «скорая» задерживается. Вызвавшие «скорую» получают первую предварительную консультацию, руководство к действию. Раз вызов поступил – мы приедем в любом случае. Бывает, люди забыли, что вызывали «скорую», и уже легли спать. Если стало легче, если удалось сбить давление или температуру, если необходимость в «скорой» отпала, то, пожалуйста, позвоните и откажитесь от вызова. Вы сэкономите экипажу «скорой» время и, возможно, именно это время кого-нибудь спасёт.

Сегодня бригада «скорой» постоянно на связи. Медики получают всю информацию о вызове на планшет и могут, например, у вызвавших уточнить удобный подъезд, чтобы не плутать по навигатору во дворах. Диспетчер координирует маршрут, предупреждает о внештатных ситуациях, чтобы, скажем, машина не повезла пациента в обесточенную из-за аварии больницу. И больница тоже ждёт «скорую». Реанимационная бригада принимает пациента с рук на руки прямо на входе.

Всегда на связи старший дежурный врач, чтобы проконсультировать в особо сложных случаях. Кроме того, не всегда пациент и его близкие способны предоставить всю необходимую информацию о болезни. Но если пациент зарегистрирован в поликлинике и уже обращался за помощью, то у дежурного врача через пару кликов будет вся медицинская история этого больного.

Врач скорой помощи – это образ жизни

– Оксана Александровна, в чём, на ваш взгляд, состоят особенности работы врача скорой помощи?

– Мы, «скоровики», чудной народ, все холерики. Мы быстро реагируем и не поддаёмся эмоциям. Может быть, кажемся холодными, но нам нужно мыслить трезво и сосредоточенно. Нужно быстро и чётко проводить предварительные обследования – измерять температуру, давление, насыщение лёгких кислородом, пульс, делать ЭКГ, анализировать информацию. Сострадание должно быть, но показывать эмоции нельзя, иначе пациент начнёт раскисать. Иногда человек никак не успокоится. В таких случаях я стараюсь переключить внимание – и пошутишь, и строгость проявишь. Если человек перестал реветь и вступил в разговор, даёт отпор – слава богу, ещё поживёт.

– Что нужно сказать врачу скорой помощи в первую очередь, чтобы облегчить ему работу?

– Основательно пожалуйтесь на причину вызова. Если болит голова, то расскажите, когда она заболела, как долго болит, где именно, как сильно, на что похоже по ощущениям. Бывает, что пациенты и родственники, паникуя, начинают рассказывать про все заболевания и недомогания в жизни разом. Да, иногда для постановки диагноза нужно прослушать и всю историю жизни. Но порою происходит так: семья твердит, что у пациента болит сердце, а результаты обследования указывают на панкреатит.

– Бывает так, что люди до приезда «скорой» успевают усугубить ситуацию?

– Бывает. Встречает нас бабушка и радостно сообщает, что дала дедушке свои таблетки. А это недопустимо! Всегда помните: лекарство, выписанное одному человеку, для другого может оказаться ядом. А самолечение – это отдельная тема. Люди пользуются непроверенной информацией, в том числе услышанной по телевизору. Приходилось сталкиваться с тем, как взрослые и образованные люди, используя «народные средства», доводят дело до беды.

– У вас есть богатый опыт работы и на селе, и в городе. Есть ли разница?

– В деревне народ более терпеливый. То хозяйство, то работа, то огороды – некогда болеть. В селах живут люди более открытые, добродушные, а городские жители, конечно, более изнеженные, мнительные, но они и внимательней прислушиваются к себе. Грустно, когда люди, находясь в неотложном состоянии, тянут до последнего. Тогда даже самая современная медицина не может им помочь. Но в целом работа на «скорой» везде похожа.

– А что самое тяжёлое в работе?

– Ты никогда не знаешь, что тебя ждёт сегодня. Это интересно, конечно, но в этой неопределённости кроется и определённый вызов. Ехал по поводу высокой температуры у ребёнка, и вдруг бросаешься вытаскивать людей из горящей машины, пока та не взорвалась. Возвращался мирно на подстанцию – и тут же принимаешь роды в дороге. Грязь, холод, жара, пыль. Хочется спать, перекусить. Бывает, что за сутки нет свободной минуты для этого. Носишь оборудование, тяжёлых пациентов. Сильно устаёшь после реанимационных мероприятий, причём не только потому, что это физически тяжело, благо, современная техника и тут выручает. Просто ты вкладываешься в пациента, передаёшь ему свою энергию, волю к жизни. Бывает, несмотря на все старания, помочь не удаётся… Сжимаешь зубы и работаешь дальше.

– Говорят, работа врача никогда не заканчивается.

– И это правда. Люди знают, что ко мне можно всегда обратиться. Дома у меня, как и у всех «скоровиков», есть особый чемоданчик. В личной машине тоже есть всё для оказания скорой помощи на дороге. Бывало так, что я первой из медиков оказывалась на месте ДТП. Даже если на месте уже работает бригада, я всё равно подойду, представлюсь, узнаю, нужна ли моя помощь. Бывало так, что в ДТП оказывалось много пострадавших, а бригада на месте всего одна. В этих случаях моя помощь была необходима. Врач скорой помощи – это образ жизни. Нельзя не помочь, если можешь помочь. Ведь даже обычные водители, не имеющие медицинского образования, в таких случаях останавливают машину и помогают.

– Хорошо быть пациентом такого заботливого профессионала!

– Сострадание обязательно должно присутствовать в отношениях с пациентом. Все медики – немного психологи. Иногда приезжаешь по поводу заболевания или травмы, а приехав, понимаешь: самое больное место у человека сейчас – его душа, ей тоже нужна забота. Страхи и стрессы подтачивают изнутри, причиняют боль. Психологическое здоровье влияет на физическое. Если есть время, нужно побыть с таким человеком рядом. Иногда разговор – это тоже лечение.

– Если бы была возможность изменить профессиональный путь, вы бы ей воспользовались?

– Не вижу себя никем, кроме медика скорой помощи. Ты никогда не знаешь, что тебя сегодня ждёт на работе. И одновременно знаешь, что тебя ждут грязь, кровь, рутина. Но ещё ты знаешь, что ты должен появиться в нужном месте в нужный момент и сделать то, что должен сделать. И в этом моё счастье.

Метки: здравоохранение, национальный проект